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一日之计在于晨,但高血压患者视之为“魔鬼晨”
发布日期:2019-03-14 09:20:47       作者:鲁南制药集团       浏览:46.0万


清晨,是一天的开始,本应是朝气蓬勃。但对于高血压患者来说,却被视为“魔鬼时间”。在清晨6-10点,高血压患者的血压可能突然上升,心肌梗死、心源性猝死的风险大大增加。流行病学数据显示,约有40%的心肌梗死和30%的心源性猝死发生在清晨时段。由此可见,及早预防急性发作的清晨高血压,是多么的重要!


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图片来源:站酷海洛plus


◆◆两峰一谷◆◆


清晨高血压源于血压的昼夜节律,即血压在一天24小时内是不断变化的。即便是我们血压正常者,血压水平也会呈现较为明显的昼夜节律,这种现象被称作是“两峰一谷”。


清晨6-10点,血压明显上升,达到第一个高峰,此后,血压逐渐下降;下午5-6点,血压从低谷再次上升,成为第二个高峰;凌晨2-3点,血压降到最低处,形成一个大低谷。每天都是如此循环往复。


对于高血压患者的“魔鬼晨”,我们要明确两点:


第一、正常情况下,一天内清晨的血压也是最高的,如果在正常范围内,是不需要特殊处理的;


第二、如果长期清晨血压超过135/85毫米汞柱,这就需要注意了。



机体在清晨时间,由睡眠状态的迷走神经兴奋转为清晨的交感神经兴奋,肾上腺素水平明显升高,心跳加快,导致血压升高。但是如果这个清晨血压高峰过于明显,再加上其他一些因素,如血小板聚集、脱水等,就容易导致心血管事件发生率明显升高。


清晨血压高的风险那么大,该如何管理清晨血压呢?


01、清晨慢生活


1、慢慢起床:切记不要立即起身。


2、温水洗脸:突然的冷热水刺激,容易引起血管收缩,诱发血压升高、心律失常等不良后果。


3、缓缓活动:清晨,人体血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素水平偏高,如果再剧烈活动,很容易引起血压升高。


02、正确测量血压


1、要在起床后1小时内,并且还需要在排尿后测量;


2、要在早餐前、服药前测量,并且保证坐位测量。


03、改善生活方式


1、限盐:钠盐摄入的控制目标是每天不超过6克为宜;


2、戒烟限酒;


3、适量运动:运动以慢、适量为主,尤其在早上6-10点尽量避免剧烈运动;


4、良好心态与充足睡眠。


04、药物治疗


清晨血压管理中,专家指导建议:使用半衰期24小时以上,每日服用1次能够控制24小时血压的药物,避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳。谨遵医嘱,坚持长期用药。