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胃部不适,医生为什么坚持让查胃泌素17?
发布日期:2019-08-19 08:41:32       作者:鲁南制药集团       浏览:50.9万

老是饭后饱胀、反酸、胃痛,45岁的李女士到医院消化科就诊,医生建议先抽血检查个胃泌素17看看。但是,我们经常听说做胃镜、钡餐造影等检查,这胃泌素17是什么?抽血能查出来吗?又能检查出什么问题来呢?


什么是胃泌素


其实,医生口中的“胃泌素”指的是血清胃泌素17(G17),它是一种很重要的胃肠道肽类激素,它的“合成工厂”是位于胃窦上和十二指肠近端黏膜的G细胞。


胃泌素有多重形式,比如G34、G14、G6、G52等,但胃窦中胃泌素的主要形式是G17——胃泌素17,当然,它也是人体在进食后,血清中胃泌素的主要形式。因此,胃泌素17可以通过抽血检查它在血清中的水平。


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图片来源:站酷海洛plus


胃泌素17有什么作用


胃泌素17看似不起眼,但却有很多重要的功能。它不仅可以刺激胃酸分泌,还能够促进正常的胃肠道黏膜生长,抑制细胞凋亡,加强胃肠道蠕动,促进胆囊收缩等。


临床多是将胃泌素17与胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、幽门螺杆菌抗体等,作为胃黏膜血清活检的指标。相比于胃镜、钡餐等检查,进行血清胃泌素17检测,经抽血即可实现,不仅成本低、无创,而且简便易行、容易被检查者接受。因此,在辅助临床诊断胃肠疾病中受到重视。


胃泌素17异常与哪些疾病有关


如果出现胃泌素17异常,主要与以下几种常见的疾病有关。


01、慢性萎缩性胃炎

产生胃泌素17的主要加工厂是位于胃窦上的G细胞,如果患有慢性萎缩性胃炎,患者的胃窦萎缩,那么G细胞的数量也会相对减少,造成胃泌素17分泌减少;但如果是胃体出现萎缩,胃内处于低酸状态,胃泌素17则会通过负反馈机制相应升高。



针对慢性萎缩性胃炎的致病因素,患者可在医生指导下使用“三联疗法”——奥美®奥美拉唑与抗生素、克拉霉素等药物联用,进行幽门螺杆菌的清除。


02、消化性溃疡

如果患者患有胃溃疡、十二指肠溃疡,胃肠道黏膜出现糜烂、溃疡的话,相应的胃泌素17水平也会出现异常。


而消化性溃疡出现的原因多是胃酸过多、幽门螺杆菌感染等,除了使用“三联疗法”,也可使用快力®枸橼酸莫沙必利片,来促进胃酸排空。


03、胃癌

血清胃泌素17水平异常也可能与胃癌有关。一般来说,病变位置出现在胃体,患者的血清胃泌素17会偏高;如果出现在胃窦,患者的血清胃泌素17会偏低。当然,具体的诊断还需进行病理组织活检等专业检查才能确诊。