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秋高气爽,让人精神愉悦,但随之而来的秋燥也让很多人烦恼。秋燥易出现口干、眼干、皮肤干等症状,通过擦润肤霜、增加饮水量等即可缓解不适。但另有一类“燥”不仅持续性存在,且程度逐渐加重,这可能不是简单的秋燥,很可能是一种名叫“干燥综合征”的病。
什么是干燥综合征? 干燥综合征,是一种“以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺及泪腺为主的”慢性风湿免疫科疾病。 根据全球流行病学调查显示,干燥综合征并不少见,是仅次于类风湿关节炎的第二常见的自身免疫性疾病,其中40-50岁左右的中年女性好发,但也有儿童青少年患者以及男性患者。 病因与发病机制 干燥综合征的病因目前尚未完全明确,可能与遗传、病毒感染、性激素水平等有关,是多因素共同作用导致免疫功能紊乱的结果。 (1)遗传因素 患者有家族聚集性,患者的HLA-DR3、HLA-B8及HLA-DRw52基因频率高。 (2)病毒感染 现认为与EB病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒B4型、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及HIV病毒感染有关。 (3)性激素 该病女性发病率明显高于男性,且多发生于绝经期妇女,提示性激素参与干燥综合征的发病。 出现这些症状需警惕 并非所有的口干、眼干都是病,都是“干燥综合征”,只有符合以下情况才需警惕: 1.口腔症状需满足以下至少一项 ①即使正常饮水,每日感到口干持续三个月以上; ②成年后腮腺反复肿大或持续肿大; ③吞咽干性食物(如馒头、饼干等)需要用水送服。 2.眼部症状也需满足以下至少一项 ①每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上; ②有反复的沙子进眼或磨砂感觉; ③每日需使用人工泪液大于3次。 面对秋季,干燥综合征患者该如何应对? 1.皮肤干燥,润肤有方 干燥综合征患者,需养成润肤的习惯,加强润肤可以降低皮肤敏感性,减少皮肤瘙痒的发生。轻度干燥者可以在洁面、洗澡后使用润肤露;严重者可以早晚按需使用润肤露,帮助皮肤 锁住水分,降低皮肤敏感性。 2.眼部干燥,为眼加湿 推荐有长期滴眼需求的干燥患者使用不含防腐剂的人工泪液。成分温和,能够缓解眼干症状。日常生活中,患者还需注意用眼卫生,少用手揉搓眼睛,以避免造成眼部感染;眼干症状非常严重的患者可以在睡前使用润滑药膏涂抹眼角,戴潜水镜防止泪液蒸发;外出时要注意日晒防护,戴墨镜,避免日光直射;还可以通过改善周围环境湿度,缓解眼干症状。 3.口腔干燥,补水增液 口干是干燥综合征患者最常见的症状,需保持口腔清洁,勤漱口,必要时用含氟的漱口液或淡盐水漱口,减少龋齿和继发感染的可能。应停止吸烟、饮酒,避免进食辣椒等辛辣食物,同时适当多饮水,喝水宜小口、间断、多次饮用温开水,还可以用麦冬、胖大海等中药泡茶或口含麦冬、乌梅等方法缓解口干。 4.饮食均衡,药食同源 干燥综合征属中医“燥痹”范畴,辩证多属气阴两虚,中药治疗采用益气养阴、甘凉濡润、润燥通络之法,同时要重视脾胃调理。可用滋阴中药制作药膳,如百合粥、冰糖银耳莲子羹、银百秋梨羹等。 5.保护关节,预防疼痛 干燥综合征患者也会出现关节疼痛症状。对于轻度的关节疼痛,可采用局部保暖、理疗、热敷等手段对症处理;切忌过度活动,尤其是爬山、上下楼、反复蹲起等动作。关节疼痛缓解时,可以进行适当的关节功能训练,但需注意劳逸适度,循序渐进,量力而行。